Caractériser la crise sanitaire pour mieux agir
Caractériser la crise sanitaire est la base d’une gestion de crise efficace. En effet, tout établissement sanitaire pourrait faire face à un moment ou un autre à un évènement exceptionnel provoquant un pic d’activités inattendu. La crise sanitaire n’est ni un phénomène récent ni un cas rare. La plus connue datant du moyen âge est l’historique épidémie de peste ayant touché plus de 30 % de la population européenne. Dans les années 2000, la pandémie grippale du virus H5N1 a fait rage dans plusieurs parties de la planète. Plus récemment, au début de cette année 2020, la France a connu une épidémie de gastro-entérite de grande ampleur ayant touché plusieurs régions notamment les Hauts-de-France, la Nouvelle-Aquitaine et les Pays de la Loire. Découvrez à travers cet article comment caractériser la crise sanitaire pour mieux agir. Autrement dit, nous allons parler des différents types de crises sanitaires.
Sommaire
Crise sanitaire – définitions
Une crise sanitaire est un évènement impactant réellement ou potentiellement la santé publique et pouvant mener à l’augmentation de la mortalité ou une surmortalité. Elle peut toucher une ou plusieurs populations dépasse les activités courantes des établissements hospitaliers. Le classement d’un évènement en crise sanitaire s’effectue en fonction de sa criticité, sa gravité et sa probabilité de survenue.
Parfois, on parle aussi de scandale sanitaire quand le système sanitaire se trouve au centre d’un controverse médiatique, par exemple suite à une intoxication alimentaire. Le scandale sanitaire provoque l’ébranlement de la confiance des consommateurs envers le système de contrôle sanitaire. C’est exactement le cas de la crise mondiale due à la méfiance presque généralisée à l’égard des vaccins. A long terme, cette réticence aux vaccins pourrait fragiliser la lutte contre les maladies infectieuses.
Typologie des crises sanitaires
Il existe plusieurs types de crise sanitaire :
- L’épidémie : C’est la propagation rapide d’une maladie infectieuse par voie de contagion ou non. Concrètement, elle se manifeste par une augmentation subite du nombre de malades sur une zone précise. Si une épidémie touche plusieurs continents, elle devient une pandémie.
- La pandémie : L’OMS définit la pandémie comme la propagation mondiale d’une nouvelle maladie. D’une manière générale, il s’agit d’un virus grippal qui se propage à travers le monde profitant du manque d’immunité de la majorité des populations.
- Une crise sanitaire liée à des vaccins ou des médicaments non conformes.
- Une crise sanitaire liée à des évènements climatiques : Les effets du dérèglement climatique (canicule en Europe) pèsent sur la santé et provoquent une surmortalité. Les catastrophes naturelles majeures : tsunami, tremblement de terre ou inondation peuvent aussi entrainer une augmentation exceptionnelle des malades à prendre en charge.
- Une crise sanitaire induite par un accident industriel : La pollution de l’eau ou de l’air suite à une explosion, un incendie, une fuite de gaz au niveau d’un établissement industriel classé dangereux provoque des effets nocifs sur la santé à court ou à long terme.
- Une crise sanitaire liée à une crise alimentaire : Il y a deux catégories. On qualifie de crise alimentaire une toxi-infection alimentaire grave qui touche plusieurs dizaines de personnes ou plus et envenimée par un large impact médiatique. On appelle également crise alimentaire la pénurie de nourriture entrainant des problèmes de santé divers.
- Une crise sanitaire liée à une exposition chronique à des produits dangereux : Les substances toxiques peuvent nuire à la santé à long terme provoquant entre autres une intoxication aigue, une asphyxie ou un cancer.
Les grandes crises sanitaires de l’histoire
- La peste noire : Apparue au milieu du XIVème siècle, c’est la première pandémie à avoir été bien enregistrée à travers les écrits des chroniqueurs contemporains. Par contre, il y a bien eu des maladies qui ont ravagé des populations avant celle-ci. La peste noire ou appelée aussi mort noire par les historiens modernes a touché plus de trois continents : l’Europe et le Moyen-Orient, le Maghreb et l’Afrique Subsaharienne ainsi que l’Asie. En Europe seulement, elle a fait environ 25 millions de victimes en 5 ans, soit 30 à 50 % de la population.
- La grippe espagnole : Il s’agit d’une pandémie de grippe due à une souche H1N1 qui s’est répandue de 1918 à 1919. Elle a touché plusieurs parties de la planète avec des origines probables chinoises et américaines. L’appellation grippe espagnole vient du fait que l’Espagne fût le seul pays à publier les informations relatives à l’épidémie. Le nombre de morts enregistré atteint les 100 millions, soit 5 % de la population mondiale. Ce qui fait de la grippe espagnole la pandémie la plus mortelle de l’histoire et a valu la création de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS).
- La grippe aviaire : Cette maladie affecte généralement les oiseaux sauvages et les oiseaux domestiques. Cependant, en 2004 la souche H5N1 de la grippe aviaire a été déclarée dangereuse du fait de sa transmissibilité à l’homme. Jusqu’en 2006, plus de 58 pays sur 3 continents ont notifié l’existence d’oiseaux infectés. La H5N1 a contaminé quelques centaines d’humains et qualifiée de faible morbidité par l’OMS.
- L’épidémie d’Ebola : Les premières symptômes ont été détectées en Guinée en Décembre 2013. Ensuite, l’épidémie due au virus Ebola s’est répandue au Libéria, en Sierra Léone, au Nigéria et au Mali. Des cas d’Ebola ont été également enregistré en Espagne, au Royaume Uni, en Italie et aussi aux Etats-Unis. D’où sa qualification comme une « urgence de santé publique de portée mondiale ». L’OMS a recensé au moins 28000 cas dont plus de 11000 décès ainsi que 10000 malades survivants avec séquelle.
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